Medical information
현기증 (현기증)에 대해
현기증은 매일 자주 나타나는 증상 중 하나입니다. 스트레스가 많은 시대 때문인지 현기증을 호소하는 환자가 늘고 있습니다. 현기증의 대부분은 휴식과 내복 치료로 단기간에 증상이 사라지기 때문에 가볍게 생각되는 경향이 있습니다. 의사의 측도 현기 환자를 보면 메니에르병이나 메니에르 증후군이라고 진단해 버리는 경우가 많은 것 같습니다. 현기증 속에는 생명에 관련된 질환의 초기 증상(예를 들어 뇌경색의 전조)도 있어 주의가 필요합니다.
현기증의 종류
자신이나 주위가 돌도록 느끼는 회전성, 발밑이 흔들리는(불안정감), 선취 님, 기립시에 눈부신 눈앞이 어려워진다, 때로는 의식을 단시간 잃는 것, 등
현기증의 원인
크게 나누면 귀가 원인의 현기증과 뇌가 원인의 현기증 으로 나뉩니다.
귀로 인해 어지러움
■메니에르병
이명, 귀 폐쇄가 있어 갑자기 격렬한 회전성 현기증이 일어납니다. 반나절부터 하루 주위 구토하고 괴롭습니다만, 어느새 현기증이 치료됩니다. 그러면 이명이나 귀폐도 사라져 버립니다. 이런 일을 반복해서 들리는 것이 점점 나빠집니다. 물건이 이중으로 보이거나, 손발이 마비되거나, 삐걱거리는 것이 어려운 등 뇌신경 증상은 없습니다. 현기증이라고 하면 메니에르병이라고 진단받고 있는 환자는 많습니다만, 제 병원에서는 연간 5명도 없습니다.
■ 전정 신경염
감기 증상이 먼저 있는 것이 많다. 바이러스 감염이라고합니다. 회전성으로 지속되는 강한 현기증. 그러나 이명, 난청 등을 수반하지 않습니다.
■양성 발작성 두위 현기증
자고, 일어나거나 갑자기 머리의 위치를 바꿀 때에 단시간 일어나는 회전성 현기. 환자의 수가 비교적 많다.
■돌발성 난청
급격히 일어나는 난청, 이명으로 발병한다. 현기증을 동반하는 경우와 동반하지 않는 경우가 있다. 가능한 한 조기 치료 개시가 바람직하다. 청신경 종양이 합병되었을 수 있습니다.
뇌로 인한 현기증
■뇌혈관장애
현기증은 반드시 격렬한 회전성으로, 두통, 구토를 수반하는 것 뿐만이 아니라 흔들림이나 부동감도 많다. 손발과 입 주위의 마비, 혀의 얽힘, 복시 등의 신경 증상, 계단 팽창, 손 떨림 등 소뇌 증상을 동반할 수 있다.
■소뇌교각부 종양, 소뇌 종양
귀, 청력 상실, 현기증으로 발병하는 경우가 있다.
■경추증
목 뼈의 변형은 뇌로의 혈액 흐름이 나빠지기 때문에 발생합니다. 이명, 귀, 즉, 청력을 상실하지 않는 회전성 현기
현기증의 진찰 때, 의사가 알고 싶은 것(진단의 도움이 되는 것)
어떤 식으로 현기증이 일어났는지 환자의 이야기가 중요합니다.
1. 어떤 현기증?
빙글빙글(방향은? 시계의 바늘과 같다?)? 후라후라(선취? 지상에 다리가 붙지 않는?)
눈앞이 어두워진다?
2. 어떻게 하면?
아침에 눈이 뜬다면 자연스럽게 자거나 일어나거나 잠자리를 들으면 일어서면
3. 현기증의 지속 시간은?
4. 이명, 난청, 귀의 즉 어지러움이 일어나기 전에 있었습니까?
5. 손발의 저림, 삐걱 거리는 것이 주위 어려운지, 물건이 이중으로 보이는? 등의 뇌신경 증상은?
6. 과거에 걸린 큰 질병
7. 직업 기타 생활 습관
현기증을 일으키는 원인은?
・생활 환경, 사회 환경으로부터의 스트레스
・술을 너무 많이 마신다. 담배가 너무 빨려
・폭음 폭식
・열탕, 긴 목욕
・교통 사고 등에 의한 외상, 무치우치
・혈압강하제의 너무 낫다
집에서의 현기증 대처법에 대해서
・머리를 움직이지 않고, 편한 자세를 취한다
・옷을 풀고 누워
· 조용한 방에서 눈을 감고 휴식을 취하십시오.
・마음을 평온하게 유지
게다가, 가능한 한 빨리 의료기관을 진찰합시다.
현기증 진단에 필요한 검사
・자발, 주시 안진 검사
・두위 및 두위 변환 안진 검사
・시운동성 안진 검사
・온도 자극 안진 검사
・전기 안진도 검사
・귀, 경추 X선검
・지표 추적 검사
・중심동요검사
・표준 청력 검사, 내이 기능 검사
・미각 검사
・뇌신경증상검사 / 소뇌증상검사
· 혈액 검사
안진검사 없이 현기증의 진단은 어렵다. 병력과 상방의 검사 소견을 아울러 진단합니다.
스기타 원장은 「현기증 치료 전국의 명의 50명 통신 판매 189호 1998년 10월」에 「현기증」 전국의 명의 50명의 1명으로 선택되어 게재되었습니다.